Pleural, pericardial and ascitic fluid cell morphology |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1. ü°ÀÇ ÇØºÎÇÐÀû ±¸Á¶¿Í ¿©Ãâ¾× È丷°(pleural cavity)Àº Æó¿Í Ç÷°üÀ» ½Î°í ÀÖ´Â È丷(visceral pleura)°ú °¡½¿º®À» ½Î´Â È丷(parietal pleura) »çÀÌ¿¡ ÀÖ´Â ¼Ò·®ÀÇ Àå¾×¼º ¾×ü¸¦ °¡Áø ±¸Á¶·Î µÇ¾î ÀÖ°í À̵é È丷Àº ÇÑÃþÀÇ ÁßÇǼ¼Æ÷(mesothelial cell)·Î µ¤ÇôÀÖ´Ù. ½É¸·°(pericardial cavity)Àº ½ÉÀåÀ» ½Î°í ÀÖ´Â 2°ãÀÇ À帷 »çÀÌ¿¡ ¼Ò·®ÀÇ Àå¾×À» ´ãÀº ±¸Á¶·Î ½É±ÙÀÇ ¼öÃà°ú ÀÌ¿ÏÀ» ¿ëÀÌÇÏ°Ô ÇÑ´Ù. º¹¸·°(peritoneal cavity) ¿ª½Ã ³»Àå, °ñ¹Ý ¹× º¹º®À» °ÉÃÄ µ¤ÇôÁø À帷 »çÀÌ¿¡ ¼Ò·®ÀÇ Àå¾×À» ÇÔÀ¯Çϰí ÀÖ´Â ±¸Á¶·Î Àå±âÀÇ ¿øÇÒÇÑ ¿òÁ÷ÀÓÀ» µ½´Â´Ù. ¿©·¯ º´ÀûÀÎ ÀÌÀ¯·Î À̵é ü°³» ¾×ü°¡ Áõ°¡ÇÏ´Â °ÍÀ» À¯Ãâ(effusion)À̶ó°í Çϸç ÀÌ´Â ´ÙÀ½ÀÇ µÎ °¡Áö·Î ±¸ºÐÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ¿©Ãâ¾×(transudate)À̶õ ¸ð¼¼Ç÷°üÀÇ hydrostatic pressure¿Í Ç÷Àå »ïÅõ¾ÐÀÇ º¯È·Î ÀÎÇØ Ç÷ÀåÀÌ Ã¼°³»·Î À̵¿ÇÏ¿© »ý¼ºµÇ¸ç ´Ü¹éÁúÀ̳ª lactic dehydrogenaseÀÇ ÇÔÀ¯·®ÀÌ ³·´Ù. »ïÃâ¾×(exudate)À̶õ ¸ð¼¼Ç÷°üÀÇ Åõ°ú¼ºÀÌ Áõ°¡µÇ¾î ¹éÇ÷±¸¿Í ´Ü¹éÁúÀ» ¸¹Àº ÇÔÀ¯ÇÑ Ç÷ÀåÀÌ Ã¼°³»·Î À̵¿ÇÏ¿© »ý±â´Âµ¥ ÁÖ·Î °¨¿°, ¿°Áõ, â»ó ¹× Á¾¾çÀ¸·Î ÀÎÇØ ¹ß»ýÇÑ´Ù. 2. °Ëü äÃë ¹× Á¶ÀÛ À¯Ãâ¾×Àº Áø´Ü ¶Ç´Â Ä¡·á ¸ñÀûÀ¸·Î ¹Ù´ÃÀ» ÅëÇØ ÀÎÀ§ÀûÀ¸·Î ÀÎü ¹ÛÀ¸·Î »©³»´Âµ¥ À̸¦ ü°ÃµÂ÷(thoracentesis, pericardiocentesis, paracentesis)¶ó ÇÑ´Ù. ü¾×¼¼Æ÷°Ë»ç¸¦ À§Çؼ´Â heparin ¶Ç´Â EDTA Ç×ÀÀ°íÁ¦¸¦ »ç¿ëÇÏ¸ç ³ÃÀ庸°üÇϸé 48½Ã°£±îÁö ¼¼Æ÷ÇüŰ¡ º¸Á¸µÈ´Ù. ¼¼Æ÷ °¨º°À» À§ÇÑ slide Á¦ÀÛÀº 20¹è ÀÌ»ó ¼¼Æ÷¸¦ ³óÃàÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ¼¼Æ÷¿ø½ÉºÐ¸®(cytocentrifuge) ¹æ¹ýÀÌ wedge smearº¸´Ù ¿ì¼öÇÏ´Ù. ¼¼Æ÷¿ø½ÉºÐ¸®±â »ç¿ëÇÒ ¶§´Â ¼¼Æ÷¼ö°¡ ³Ê¹« ¸¹À¸¸é ¼¼Æ÷µéÀÌ ¹¶Ä¡°í °úµµÇÏ°Ô ¿°»öµÉ ¼ö ÀÖÀ¸¹Ç·Î ÀûÀýÇÑ ¼¼Æ÷¼ö(WBC < 500/uL, RBC < 5,000/uL)°¡ µÇµµ·Ï »ý¸®½Ä¿°¼ö·Î Èñ¼®ÇÏ´Â °ÍÀÌ ÇÊ¿äÇÏ´Ù. Åë»óÀûÀ¸·Î Wright-Giemsa ¿°»öÀ» »ç¿ëÇϸç, ÇÊ¿ä½Ã Papanicolaou ¿°»öÀ̳ª cell blockÀ» Á¦ÀÛÇÒ ¼öµµ ÀÖ´Ù. 3. ü°¾×¿¡¼ °üÂûµÇ´Â ¼¼Æ÷ 1) ÁßÇǼ¼Æ÷(mesothelial cell) ü°À» ½Î°í ÀÖ´Â ÁßÇǼ¼Æ÷ÃþÀÌ ¿°ÁõÀ¸·Î Áõ½ÄµÇ¸é ÀϺΰ¡ ü°¾×³»·Î ¶³¾îÁø´Ù. À̵éÀº Å©±â°¡ 15-25 um Á¤µµ·Î µÕ±Û°í Áß¾Ó¿¡ À§Ä¡ÇÑ ÇÙ°ú ÇÙ¼Òü¸¦ °¡Áö¸ç, ¼¼Æ÷ÁúÀº dzºÎÇϰí Ǫ¸£¸ç perinuclear pallor zoneÀÌ º¸À̱⵵ ÇÑ´Ù. ÁßÇǼ¼Æ÷°¡ Áý´ÜÀ¸·Î °üÂûµÉ °æ¿ì ¼¼Æ÷»çÀÌ¿¡ ¾à°£ÀÇ °£°Ý(windows)À» µÎ°í ¹è¿µÇÁö¸¸, ¶§·Î´Â ÆÇ»ó(flat sheet), À¯µÎ»ó(papillary) ¶Ç´Â 3Â÷¿øÀû µ¢¾î¸®·Î º¸À̱⵵ ÇϹǷΠÀüÀ̾ϰúÀÇ °¨º°ÀÌ ¸Å¿ì °ï¶õÇÒ ¼öµµ ÀÖ´Ù. PAS ¿°»öÀ» ½ÃÇàÇϸé ÁßÇǼ¼Æ÷´Â ¼¼Æ÷¸·¿¡ ¿¬Çؼ ¾ç¼º¹ÝÀÀÀ» º¸À̳ª ÀüÀÌ¾Ï Æ¯È÷ ¼±¾ÏÀÇ °æ¿ì ¼¼Æ÷Áú³»¿¡ ¾ç¼º¹ÝÀÀÀ» º¸À̹ǷΠ°¨º°¿¡ µµ¿òÀÌ µÈ´Ù. ÁßÇǼ¼Æ÷ÀÇ º¯¼ºÀÌ ÀϾ¸é ÇÙÀÌ ³óÃà(pyknosis), ºØ±«(karyorrhexis)µÇ¸ç ¼¼Æ÷Áú³» ´Ù¾çÇÑ ºÀÀÔü(inclusion)¸¦ °¡Áø´Ù. ¿À·¡ Áö¼ÓµÈ À¯Ãâ¾×¿¡¼´Â ÁßÇǼ¼Æ÷ÀÇ ¼¼Æ÷Áú³» °øÆ÷µéÀÌ ¼·Î ºÙ¾î ÇÙÀ» ÇÑÂÊÀ¸·Î ¹Ð¾î³½ ¹ÝÁö¸ð¾ç(signet-ring)ÀÇ ¼¼Æ÷°¡ º¸À̱⵵ ÇÑ´Ù. ÁßÇǼ¼Æ÷´Â Æó·Å, Æó°æ»ö, ¾Ç¼ºÁ¾¾ç µî ´Ù¾çÇÑ ¿øÀÎÀ¸·Î Áõ°¡ÇÏÁö¸¸ °áÇÙ¼º ´Á¸·¿°(tuberculous pleurisy)ÀÇ °æ¿ì´Â ¼¶À¯¼º »ïÃâ¾×(fibrinous exudate)ÀÌ È丷À» µ¤°í ÀÖ¾î ÁßÇǼ¼Æ÷ÀÇ Å»¶ôÀÌ Àß ÀϾÁö ¾Ê´Â´Ù. 2) Á¶Á÷±¸(histiocyte) Á¶Á÷±¸´Â Å©±â°¡ 15-20 um·Î µÕ±Û°Å³ª ¿±»ó, ÄáÆÏ¸ð¾çÀÇ ÁÖ¸§Áø ÇÙ°ú °æ°è°¡ ºÒÈ®½ÇÇÏ°í °øÆ÷°¡ ¸¹Àº ¼¼Æ÷ÁúÀ» °¡Áø´Ù. ´Ü±¸(monocyte)³ª ÁßÇǼ¼Æ÷°¡ Á¶Á÷±¸·Î º¯ÇüµÇ´Â °ÍÀ¸·Î »ý°¢µÇ°í ÀÖÀ¸¸ç ÁßÇǼ¼Æ÷¿Í Á¶Á÷±¸¿ÍÀÇ °¨º°Àº ÀÓ»óÀûÀ¸·Î Áß¿äÇÏÁö ¾Ê´Ù. Á¶Á÷±¸´Â À̹°ÁúÀ» ޽ÄÇÏ´Â ¼ºÁúÀÌ Àִµ¥ ޽ÄÇÑ ¹°Áú¿¡ µû¶ó lipophage(ÁöÁú), neutrophage(Áß¼º±¸), erythrophage(ÀûÇ÷±¸), siderophage(hemosiderin »ö¼Ò)·Î ºÒ¸°´Ù. 3) ¸²ÇÁ±¸(lymphocyte), ÇüÁú¼¼Æ÷(plasma cell) ¼º¼÷¸²ÇÁ±¸°¡ ÁÖ¸¦ ÀÌ·ç¸ç Å©°í dzºÎÇϸç È£¿°¼º ¼¼Æ÷Áú°ú ¶Ñ·ÇÇÑ ÇÙ¼Òü¸¦ °®´Â ¹ÝÀÀ¼º ¸²ÇÁ±¸(reactive lymphocyte)°¡ ¼¼Æ÷ºÐ¿À» ÇÏ´Â °æ¿ìµµ °üÂûµÉ ¼ö Àִµ¥ ¾Ç¼ºÁ¾¾ç°ú °¨º°ÀÌ ÇÊ¿äÇÏ´Ù. ¸²ÇÁ±¸°¡ ´Ù¸¥ ¿°Áõ¼¼Æ÷ÀÇ È¥ÇÕ¾øÀÌ ´ÜÀϼ¼Æ÷·Î ´Ù·® ³ªÅ¸³ª¸é °áÇÙ, ¾Ç¼º¸²ÇÁÁ¾, ¸²ÇÁ±¸¼º ¹éÇ÷º´À» ÀǽÉÇØ¾ßÇϸç ÀÌ °æ¿ì CD45(leukocyte common antigen) ¿°»öÀÌ µµ¿òÀÌ µÉ ¼ö ÀÖ´Ù. ÇüÁú¼¼Æ÷´Â ·ù¸¶Ä¡½º¼º°üÀý¿°, ¾Ç¼ºÁ¾¾ç, °áÇÙ ¹× ¸²ÇÁ±¸Áõ´ÙÁõ°ú µ¿¹ÝÇÏ¿© °üÂûµÉ ¼ö ÀÖ´Ù. 4) Áß¼º±¸(neutrophil) ¼¼±Õ¼º Æó·Å, Æó°æ»ö, ÃéÀå¿° µîÀ¸·Î È³ó¼º »ïÃâ¾×ÀÌ ¹ß»ýÇÏ´Â °æ¿ì ´Ù¼öÀÇ Áß¼º±¸°¡ °üÂûµÈ´Ù. »ïÃâ¾×ÀÌ Áö¼ÓµÇ¸é Áß¼º±¸³» °ú¸³ÀÌ ¼Ò½ÇµÇ°í ÇÙÀÌ ³óÃàµÇ¾î À¯ÇÙÀûÇ÷±¸¿Í À¯»çÇÏ°Ô º¸À̱⵵ ÇÑ´Ù. 6) È£»ê±¸(eosinophil), È£¿°±â±¸(basophil), ºñ¸¸¼¼Æ÷(mast cell) À¯Ãâ¾×³» È£»ê±¸°¡ Áõ°¡ÇÏ´Â °æ¿ì´Â ±âÈä, ±â»ýÃæ°¨¿°, ¿°Áõ, Æó°æ»ö, ÀÚ°¡¸é¿ªÁúȯ, ¾Ç¼ºÁ¾¾ç µîÀÌ ÀÖ´Ù. È£»ê±¸°¡ Áõ°¡ÇÏ´Â °æ¿ì¿¡ È£¿°±â±¸³ª ºñ¸¸¼¼Æ÷°¡ ÇÔ²² °üÂûµÇ±âµµ ÇÑ´Ù. 7) ±âŸ ºñÁ¾¾ç ¼¼Æ÷ ü°¾× õÀڽà ¹Ù´ÃÀÌ ÀÎÁ¢ÇÑ Àå±â¸¦ °üÅëÇßÀ» °æ¿ì ÀÌ»óÇÑ ¸ð¾çÀÇ ºñÁ¾¾ç¼º ¼¼Æ÷¸¦ ¾òÀ» ¼ö ÀÖ´Ù. °£¼¼Æ÷(liver cell)´Â µÕ±Û¸é¼ °¡¿îµ¥ À§Ä¡ÇÑ ÇÙ°ú dzºÎÇÑ ¼¼Æ÷ÁúÀ» °¡Áø Å« ¼¼Æ÷·Î ´Üµ¶ ¶Ç´Â Áý´ÜÀûÀ¸·Î Á¸ÀçÇÏ¸ç ¼¼Æ÷Áú¿¡ ÀÛÀº Å©±âÀÇ ³ì»öÀ¸·Î ¿°»öµÇ´Â Ư¡ÀûÀÎ ´ãÁóÀÇ Ä§ÂøÀÌ °üÂûµÇ±âµµ ÇÑ´Ù. ±âŸ ³»ÇǼ¼Æ÷(endothelial cell), ÆíÆò»óÇǼ¼Æ÷(squamous epithelial cell), Áö¹æ¼¼Æ÷(fat cell) µîÀÌ °üÂûµÉ ¼öµµ ÀÖ´Ù. 8) ¾Ç¼º¼¼Æ÷(malignant cell) ´ëºÎºÐÀÇ ¾Ç¼º¼¼Æ÷´Â Å©±â°¡ Å©°í, ÇÙ/¼¼Æ÷Áú ºñÀ²ÀÌ ³ô°í, ºÒ±ÔÄ¢ÇÏ¸é¼ ³ó¿°µÈ ÇÙ, Å©°í ºÒ±ÔÄ¢ÇÑ ÇÙ¼Òü¿Í ¿Õ¼ºÇÑ ¼¼Æ÷ºÐ¿À» Ư¡À¸·Î ÇÏÁö¸¸ ¿¹¿Ü°¡ ¸¹´Ù(Table 1). ¼¼Æ÷ÀÇ Å©±â°¡ ÀÛÀº ¾Ç¼ºÁ¾¾çÀ¸·Î´Â ¾Ç¼º¸²ÇÁÁ¾(malignant lymphoma), ½Å°æ¾Æ¼¼Æ÷Á¾(neuroblastoma), Wilms Á¾¾ç, Æó³ª À¯¹æÀÇ ¼Ò¼¼Æ÷¾Ï(small cell carcinoma) µîÀ̸ç, Á¡¾×ºÐºñ¼º ¼±¾Ï(mucin producing adenocarcinoma)¿Í ÆíÆò¼¼Æ÷¾Ï(squamous cell carcinoma)¿¡¼ ¼¼Æ÷ÁúÀº dzºÎÇÏ´Ù. µå¹°°Ô ¼¼Æ÷ºÐ¿ÀÌ ÁßÇǼ¼Æ÷³ª Á¶Á÷±¸¿¡¼µµ ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖÀ¸¹Ç·Î ÁÖÀǸ¦ ¿äÇÑ´Ù. 4. ü°³» ¾Ç¼ºÁ¾¾ç 1) ºÎÀ§º° ÈçÈ÷ ¹ß»ýÇÏ´Â ¾Ç¼ºÁ¾¾ç Èä° - ¼ºÀγ²ÀÚ : Æó¾Ï, ¼Òȱâ°è¾Ï, ¾Ç¼º¸²ÇÁÁ¾ ¼ºÀο©ÀÚ : À¯¹æ¾Ï, Æó¾Ï, ³¼Ò¾Ï, ¼Òȱâ°è¾Ï, ¾Ç¼º¸²ÇÁÁ¾ º¹° - ¼ºÀγ²ÀÚ : ¼Òȱâ°è¾Ï, ¾Ç¼º¸²ÇÁÁ¾ ¼ºÀο©ÀÚ : ³¼Ò¾Ï, ÀڱþÏ, À¯¹æ¾Ï, ¼Òȱâ°è¾Ï, ¾Ç¼º¸²ÇÁÁ¾ ¼Ò¾Æ : ¹éÇ÷º´, ¾Ç¼º¸²ÇÁÁ¾, small round cell tumor(neuroblastoma, Wilm's tumor, rhabdomyosarcoma, Ewing's tumor) 2) ¼Ò¼¼Æ÷¾Ï(small cell carcinoma) Æó³ª À¯¹æÀÇ ¼Ò¼¼Æ÷¾ÏÀº ªÀº »ç½½ ¶Ç´Â µ¢¾î¸®¸¦ ÀÌ·ç¾î ¹è¿ÇÏ¸ç ¼¼Æ÷ÀÇ Å©±â°¡ ºñ±³Àû ÀÛ°í(20umÀÌÇÏ), ³ó¿°µÈ ÇÙ°ú Á¢ÇôÁø ÇÙ¸·, ºÒºÐ¸íÇÑ ÇÙ¼Òü, ÀûÀº ¾çÀÇ ¼¼Æ÷ÁúÀ» °¡Áö°í ÀÖ¾î ½Å°æ¾Æ¼¼Æ÷Á¾À̳ª ¸²ÇÁ±¸¼º ¹éÇ÷º´°ú °¨º°À» ¿äÇÑ´Ù. ¶§·Î´Â ÇÙÁÖÀ§·Î blue body¶ó°í ÇÏ¿© º¯¼º ¶Ç´Â Ž½ÄµÈ ¹°ÁúÀÌ º¸À̱⵵ ÇÑ´Ù. 3) ¼±¾Ï(adenocarcinoma) ¼±¾ÏÀº ´Ù¼öÀÇ ¼¼Æ÷Áý´ÜÀ» µ¿¹ÝÇϰí À¯µÎ»ó(papillary) ¶Ç´Â ¼±»ó(glandular) ±¸Á¶¸¦ ÀÌ·ç¸ç, ¼¼Æ÷°¡ Å©°í dzºÎÇÑ ¼¼Æ÷Áú³» Á¡¾×À» °®´Â ¸¹Àº °øÆ÷°¡ °üÂûµÈ´Ù. 4) ¾Ç¼ºÁßÇÇÁ¾(malignant mesothelioma) ¾Ï¼¼Æ÷°¡ Çϳª¾¿ ¶Ç´Â µ¢¾î¸®·Î °üÂûµÇ¸ç ¾ç¼º ÁßÇǼ¼Æ÷¿Í À¯»çÇÑ °ÍºÎÅÍ Å©°í ºÒ±ÔÄ¢ÇÑ ÇÙÀ» °¡Áø °Í±îÁö ´Ù¾çÇÏ°Ô ¼¯¿© ÀÖ¾î ¼±¾Ï°ú °¨º°ÀÌ ÇÊ¿äÇÏ´Ù. ¾Ç¼ºÁßÇÇÁ¾ÀÇ °æ¿ì´Â ¼¼Æ÷Áú³» ÀÛ°í ºÒ±ÔÄ¢ÇÑ Å©±âÀÇ °øÆ÷°¡ ÁÖ·Î ÇÙÁÖÀ§¿¡ À§Ä¡Çϳª ¼±¾Ï¿¡¼´Â ¼¼Æ÷Áú³» °øÆ÷°¡ ¹«ÀÛÀ§(random)·Î ºÐÆ÷ÇÑ´Ù. 5) ¾Ç¼º¸²ÇÁÁ¾(malignant lymphoma) ¾Ç¼º¸²ÇÁÁ¾ÀÇ ¾ÆÇü¿¡ µû¶ó ¸ð¾çÀÌ ´Ù¾çÇѵ¥ ÀϹÝÀûÀ¸·Î ¼¼Æ÷°¡ Çϳª¾¿ ¶³¾îÁ®ÀÖ°í ¼¼Æ÷¼ÛÀ̸¦ ÀÌ·çÁö ¾Ê¾Æ °íÇü¾Ï°ú °¨º°ÀÌ °¡´ÉÇÏ´Ù. Large cell lymphoma´Â undifferentiated carcinoma¿Í °¨º°ÀÌ ÇÊ¿äÇѵ¥ CD45 ¾ç¼ºÀÎ °æ¿ì ¸²ÇÁÁ¾À¸·Î ½±°Ô °¨º°ÀÌ °¡´ÉÇÏ´Ù. ¹ÝÀÀ¼º ¸²ÇÁ±¸ Áõ°¡¿Í ¾Ç¼º¸²ÇÁÁ¾°úÀÇ °¨º°ÀÌ ¾î·Á¿î °æ¿ì À¯¼¼Æ÷ºÐ¼®±â¸¦ ÀÌ¿ëÇÑ ¸é¿ªÇ¥ÇöÇü °Ë»ç·Î °¨º°ÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç, ¾Ç¼º¸²ÇÁÁ¾ÀÇ ¾ÆÇü±îÁö ºÐ¼®ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. 6) ±âŸ ±âŸ ÆíÆò»óÇǾÏÀ̳ª À°Á¾(sarcoma) µîÀÌ ¹ß°ßµÉ ¼ö ÀÖÀ¸³ª Ư¡ÀûÀÎ ÇüŸ¦ °¡ÁöÁö´Â ¾Ê´Â´Ù. Æó¾Ï¿¡¼ ÆíÆò»óÇǾÏÀº ´ëºÎºÐ nonkeratinizedÇüÀ¸·Î ¼±¾Ï°ú À¯»çÇÏ¿© °¨º°À» ¿äÇÑ´Ù. À°Á¾Àº ´Ù¾çÇÑ ÇüÅ·Π´ÙÇÙ¼¼Æ÷ ȤÀº ¹æÃßÇü ¸ð¾çÀÇ ¼¼Æ÷µé·Î °üÂûµÈ´Ù. 5. ¸é¿ªÈÇп°»ö Ư¼ö¿°»öÀ¸·Î´Â PAS ¹× mucicarmine ¿°»öÀÌ ÁßÇǼ¼Æ÷¿Í Á¡¾×ºÐºñ¼º ¼±¾Ï °¨º°½Ã À¯¿ëÇÏ°Ô ÀÌ¿ëµÉ ¼ö ÀÖ´Ù. ÁßÇǼ¼Æ÷¿Í ¾Ç¼ºÁ¾¾ç°úÀÇ °¨º°À» µ½±â À§ÇØ ¿©·¯ ´ÜŬ·ÐÇ×üÀÇ À¯¿ë¼ºÀÌ º¸°íµÈ ¹Ù Àִµ¥, epithelial membrane antigen(EMA), Ber-EP4, MOC 31, CEA, CD15 µîÀº ÁßÇǼ¼Æ÷¿¡¼´Â À½¼ºÀÌ°í ¼±¾Ï¿¡¼ ÈçÈ÷ ¾ç¼ºÀ» º¸ÀδÙ(Table 2). ÇüÅÂÇÐÀûÀ¸·Î À¯»çÇÑ ¾Ç¼º¸²ÇÁÁ¾°ú Ewing À°Á¾, Ⱦ¹®±ÙÀ°Á¾(rhabdomyosarcoma), Wilms Á¾¾ç, ½Å°æ¾Æ¼¼Æ÷Á¾À» °¨º°Çϱâ À§Çؼ´Â leukocyte common antigen, EMA, neuron-specific enolase(NSE) ¿°»öÀÌ À¯¿ëÇÏ´Ù(Table 3).
Table 1. Morphological features
distinguishing mesothelial cells from malignant cells
Table 2. Immunocytochemical characteristics of malignant cells and mesothelial cells
* occasionally weakly positive; EMA, epithelial membrane
antigen.
Table 3. Immunocytochemical markers in small round cell tumors
*, rare; **, may be seen on frozen sections only; +/-, variable immunoreactivity; ***, positive in tubular component; NF, neurofilament; LCA, leukocyte common antigen; NSE, neuron-specific enolase.
Âü°í¹®Çå
1. Kjeldsberg CR, et al. Body fluids. 3rd ed. Chicago: ASCP press, 1993:159-253. 2. Mckenzie SB. Textbook of hematology. 2nd ed. Baltimore: Williams & Wilkins, 1996: 453-75. 3. Naib ZM, et al. Cytopathology. 4th ed. Little, Brown and Company, 1996:279-310. 4. ´ëÇÑÀÓ»óº´¸®ÇÐȸ. ÀÓ»óº´¸®ÇÐ. 3ÆÇ. °í·ÁÀÇÇÐ, 2001:293-9. 5. Cornbleet PJ. Wright-Giemsa cytology of body fluids. Lab Med 1998;29:26-31. 6. Chen LM, et al. The role of conventional cytology,
immunocytochemistry, and flow cytometric DNA ploidy in the evaluation of body
cavity fluids. Am J Clin Pathol 1998;109:712-21.
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
[¼³¸í] 2002³â 2¿ù 15ÀÏ ±¹¸³¾Ï¼¾ÅÍ ±èÇö°æ Àü¹®Àǰ¡ Áø´ÜÇ÷¾×¿¬±¸È¸¿¡¼ ¹ßÇ¥Çß´ø ³»¿ëÀÓ |