HLA 검사 의뢰서 (한림대의료원 산하병원용)

의 뢰 코 드 검 사 명 (Resolution) 검사 방법 비고 BX481 HLA-A,B,C (Low) Serology BY273A HLA-A (High) DNA BY273B HLA-B (High) DNA BY273C HLA-Cw (High) DNA BY072A HLA-DR (Low) DNA BY272A HLA-DR (High) DNA BX487 HLA-DQA (Low) DNA BX488 HLA-DQB (Low) DNA BY071A HLA-DQB (High) DNA B483 HLA-B27 (Low) DNA BX504 HLA RA 검사 DNA BX505 HLA 특정형별 검사 DNA Behcet, MS BX484 HLA 교차시험 Serology T-NIH T-AHG B-Warm * 의뢰하실 검사항목을 선택하여 앞줄에 ○ 표시하세요. 1. 환자성명 : 2. 주민등록번호 : 3. ABO 혈액형 : 4. 의뢰병원 :              병원,              과,  담당의사 :               서명             6. 임상소견 또는 진단명 : 7. 일반혈액검사 : WBC         /mL, Lymphocyte         % 8. 검체 채취일 :           년    월   일,    시    분 * 검체는 항응고제 ACD로 처리된 전혈이 가장 좋고, 검체량은 10 m로 할 것.       WBC 수치와 림프구 수(%)가 현저히 낮은 경우, 검사여부를 전화 문의   한림대학교성심병원 임상병리과 HLA 검사실 문의 ☏: 031-380-1796∼7, FAX: 031-380-1798